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　　劉海萍代表：

　　您提出的《關于適當調整城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險的繳費標準的建議》收悉，現(xiàn)答復如下。

　　烏海市城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險繳費標準的制定，嚴格遵循國家、自治區(qū)醫(yī)療保障政策要求，統(tǒng)籌考慮我市經濟社會發(fā)展水平、居民人均可支配收入、財政承受能力、醫(yī)療保障待遇?水平等因素綜合確定。根據(jù)《國家醫(yī)保局財政部國家稅務?總局關于做好2024年城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保障工作的通知》?(醫(yī)保發(fā)〔2024〕19號)及《內蒙古自治區(qū)醫(yī)療保障局內?蒙古自治區(qū)財政廳國家稅務總局內蒙古自治區(qū)稅務局關于做好2024年城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保障工作的通知》(內醫(yī)保發(fā)〔2024〕8號)要求，2024年居民醫(yī)保籌資標準不低于1070?元/人，其中財政補助標準不低于670元/人，居民個人繳費?不低于400元/人。

　　2024年度、2025年度我市居民基本醫(yī)療保險個人繳費標準按年齡段進行劃分，不滿18周歲的居民個人繳費標準為400元，年滿18周歲的非在校居民個人繳費標準為460?元，個人繳費標準中均包含長期護理保險30元。

　　對比周邊地區(qū)，我市繳費標準雖然略高，但配套的財政?補助和待遇水平也顯著優(yōu)于其他地區(qū)，形成了“高補助、高待遇”的良性循環(huán)。2025年烏海居民醫(yī)保各級財政補助達到 795元/人，其中：中央536元、自治區(qū)67元、市本級96元、?區(qū)級96元。財政補助標準遠高于國家不低于670元的要求，?位居全區(qū)第二，這也體現(xiàn)了地方政府對民生保障的投入力?度。從待遇保障來看，我市報銷政策也優(yōu)于周邊地區(qū)，以普?通門診和門診慢性病為例，我市居民普通門診不設起付線， 政策范圍內報銷比例為60%,年度封頂限額1500元，而寧?夏等周邊省市封頂線僅為100-400元。我市居民醫(yī)保慢性病?病種為13種，超過起付標準后政策范圍內報銷比例為80%,?年度不設最高封頂限額。區(qū)內其他盟市根據(jù)慢病種類分別設?置封頂線，糖尿病、高血壓等常見病年度封頂不足1000元。

　　下一步，我局將持續(xù)加強對醫(yī)保基金運行情況的監(jiān)測分析，探索建立城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險籌資標準動態(tài)調整機制，實現(xiàn)籌資標準設置更加科學、個人繳費更可負擔、籌資結構更加優(yōu)化，更好支撐城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保障功能穩(wěn)健發(fā)?揮。

　　最后，非常感謝您對醫(yī)療保障工作提出的寶貴建議，希望您一如既往地關心支持醫(yī)保事業(yè)！

　　分管領導：戴玉佳

　　聯(lián)系人?：?梁歡歡

　　聯(lián)系電話：0473-3150162